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Scheda a cura di Eugenio Maiorano (GYM)

TUMORI DELLE GHIANDOLE SALIVARI

Mioepitelioma Maligno

Controparte maligna, ancorché rara, del mioepitelioma, se ne differenzia per la presenza di crescita infiltrativa marginale, di necrosi (occasionale) e di mitosi (>4 / HPF). In diagnostica differenziale deve essere sempre considerata la possibilità di una localizzazione secondaria di carcinoma squamoso orale a cellule fusate (negativo per gli antigeni "mioepiteliali"). (Di Palma S, et al. Virch Arch A 423: 389-396, 1993)

Polimorfismo cellulare

Crescita infiltrativa

Mitosi (>4/10 HPF)

Atipie nucleari (!)

Escludere carcinoma a cellule fusate (metastatico)

S100

	Proteina S-100	a-SMA	SMMHC	Calponina	EMA
Adenoma pleomorfo	+++	-/+/++	++	++	++**
Mioepitelioma	+++	-/++/+++	++/+++	++/+++	-
Mioepitelioma maligno	++/+++	+	++	++	-
Carcinoma epi-mioepiteliale	++*	+/+++*	++/+++*	++/+++*	+++***

* = cellule non-luminali

** = cellule duttulari

*** = cellule peri-luminali