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 Scheda a cura di Marco Chilosi  (GYM)         

 

CD15. APPLICAZIONI DIAGNOSTICHE

Morbo di Hodgkin 

 
Nella maggior parte dei casi di HD "classic type" (Sclerosi nodulare e cellularità mista) si dimostra espressione di CD15 in una quota delle cellule morfologicamente riconoscibili come Hodgkin o Reed-Sternberg (H-RS)  [ref. 1,2]. 
Nel m. di Hodgkin a prevalenza linfocitaria le cellule H-RS sono Cd15 negative (ed anche CD30 negative su sezioni da incluso in paraffina) [ref. 3,4]. 
Nelle cellule H-RS il CD15 si localizza di solito nel citoplasma, in granuli e globuli "golgiani" , e sulla membrana. L'espressione è però molto variabile. Anche se poche H-RS sono sicuramente positive per CD15 il dato è diagnosticamente rilevante. Ricercare in ogni caso i granulociti neutrofili per valutare l'idoneità della reazione e del materiale (controllo positivo).
La completa mancanza di CD15 nelle H-RS di HD "classico" è stato descritto come marcatore prognostico "negativo" - relapses (P = 0.022) and survival (P = 0.0035)  - [ref. 5]
Nei linfomi anaplastici a grandi cellule il Cd15 è negativo, a differenza degli ALCL che si sviluppano come evoluzione di HD (CD15+)

L'espressione di CD15 è di solito di membrana (freccia rossa) e citoplasmatica con aspetto "golgiano" (freccia gialla)

   

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Eterogeneità di espressione di CD15 nelle cellule di H-RS in diversi casi di morbo di Hodgkin. La immunoreattività può variare non solo per l'eterogeneità di densità antigenica, ma anche per cause tecniche (fissazione, retrieval antigenico, etc.).

CD15 è un ottimo marcatore per individuare le cellule H-RS da studiare in doppia marcatura con antigeni nucleari (Ki67, p53, p21waf1, etc.).

 

 

Nei linfomi non-Hodgkin CD15 è di solito negativo, con qualche eccezione. Tra i tipi di linfoma più frequentemente segnalati come positivi per CD15: i linfomi T periferici (in particolare gli stadi avanzati di micosi fungoide).